刷760元医保购片仔癀仅得220元回收款 医保套现利益链被曝光

标题：刷760元医保购片仔癀仅得220元回收款 医保套现利益链被曝光 记者近日从多地医保监管部门了解到，近期有群众举报部分定点零售药店存在违规协助参保人套取医保个人账户资金的情况，其中高值OTC药品片仔癀成为套现的热门载体。 有参保人反映，自己在药店刷医保购买单价760元/粒的OTC款片仔癀，转手就被对接的回收中介以220元/粒的价格收走，中间540元的差价被中介和相关涉事药店瓜分。 据了解，目前市面上销售的常规款OTC片仔癀无需处方即可购买，部分定点药店未严格落实医保个人账户使用规定，不仅允许参保人刷医保全额支付这类高值药品，甚至会主动为有套现需求的参保人推荐回收中介。

这类交易中，参保人相当于将医保个人账户内的沉淀资金以约3折的比例兑换成现金，中介回收药品后，会以低于市场零售价的价格转售给非定点药店、私人诊所等渠道赚取差价。

医保个人账户资金属于基本医疗保险基金的组成部分，违规套取个人账户资金明确属于欺诈骗保行为。

根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，定点医药机构协助参保人员套取医保基金的，将被处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款，情节严重的会被取消定点医药机构资格，相关负责人还可能面临从业禁止处罚。 目前福建、广东等片仔癀流通量较大的地区，已经启动定点药店高值药品医保结算专项排查，重点核对近半年来片仔癀等药品的医保结算记录与进销存台账，发现异常将第一时间立案处置。 医保部门同时提醒广大参保人，切勿因小利参与医保套现，一旦核实参与骗保，个人不仅需要退回骗取的医保基金，还可能面临医保待遇暂停、失信联合惩戒等处罚。