《专钻合规漏洞的“特殊患者”:基层诊所为何成职业索赔目标》
去年夏天,河南南阳的执业医师崔莹遇到一名赶时间的顾客,对方买了300多元调理类中药丸,恰逢就诊高峰崔莹没来得及开处方,没想到几天后就被监管部门上门调查,她才知道自己被对方举报了。 最终在监管协调下,崔莹不仅退还了全额药费,还赔偿了对方2000元,事后她才得知,当地近期已有多家诊所被同一批人用类似手法索赔。
类似的遭遇正在全国多地基层诊所上演。 河南乡镇诊所经营者王齐函半年前遇到顾客主动要求,将价值480元的痤疮治疗药品拆零分装,十多天后就被举报销售“三无”产品,因监控已覆盖无法举证是顾客主动要求,最后他共赔付了2000元才了结此事。 江苏从业近10年的中医师半夏今年4月也碰到了蹊跷事:一名顾客持外地医院处方来配药,她把不常用的明党参替换为更对症的党参却没有提前告知,第二天就被对方要求“退一赔十”赔付3650元。
半夏察觉对方诉求异常选择报警,最后仅退还药费并补偿200元,事后她发现那张处方的开具机构根本不存在,已经在周边多家诊所流通过。 目前各地基层诊所的同行交流群里,已经开始自发传递职业索赔人的相关信息,还有人整理出“高风险操作”避雷清单,明确标注不要随意拆零分装药品、不要补开处方、不要私自替换药材。
不少基层医生坦言,现在遇到陌生患者提出特殊要求,第一反应已经不是如何方便患者,而是先判断会不会是索赔人设下的圈套。 对此法律人士表示,处理这类事件需要厘清三个核心边界:医疗机构是否存在客观违规、投诉人是否刻意设局诱导违规、索赔诉求是否有明确法律依据。
基层诊所存在程序合规瑕疵需要按要求整改,但行政责任和民事赔偿不能混为一谈,并不意味着索赔人可以无依据索要高额赔偿。
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